Болезни

Об этом на днях рассказали ученые, отметив, что поздний ужин особенно опасен для людей, которые имеют склонность к болезням сердца и сосудов. Но это утверждение в определенной степени актуально для всех, кто утром отказывается от завтрака, а вечером «добирает» недоеденные калории.

Сотрудники Европейского общества кардиологов рассказали о том, что при отсутствии утреннего приема пищи и при трапезе за менее чем два часа перед сном вероятность сердечного приступа возрастает очень существенно.

Эксперты провели исследование, в котором были задействованы 113 людей. Их возраст составлял в среднем 60 лет. В основном в исследовании участвовали мужчины (около 70%). Все эти люди в свое время перенесли инфаркт, но после того, как излечились, не стали менять своих пищевых привычек.

В ходе эксперимента ученые фиксировали пропуск завтрака, если доброволец до обеда не ел ничего, а только пил кофе или воду. Поздним завтраком считался прием пищи за два часа до отхода ко сну и менее. Эксперты отметили, что если это повторялось три раза в неделю и больше, то у людей, практикующих подобное, чаще фиксировались сердечные приступы.

В результате ученые определили, что такие пищевые привычки увеличивали вероятность повторного развития стенокардии или инфаркта в 4-5 раз на протяжении месяца после излечения от предыдущего случая проблем с сердцем.

Руководствуясь результатами проведенного исследования, медики сделали вывод, что и пациентам кардиологического профиля, и полностью здоровым людям необходимо плотно завтракать и отказываться от поздних трапез, ужиная за 3-4 часа до сна. При этом калорийность завтрака должна составлять до 34% от общей калорийности дневного рациона. Для утреннего приема пищи стоит предпочесть цельнозерновые каши и хлеб, молочные продукты и любимые фрукты.

Специалисты подчеркивают, что правильный подход к организации питания помогает понизить риск двух основных причин смертности – заболеваний сердца и сосудов, а также онкологических процессов.

Стопа человека ежедневно выдерживают огромную нагрузку. Это возможно благодаря сложной конструкции стопы, состоящей из множества костей, связок, суставов и мышц. Каждый ее элемент отвечает за выполнение определенной функции, и, выйдя из строя, может привести к нарушению работы всей конструкции.

Насколько опасно плоскостопие?

Здоровые стопы позволяет вести активный образ жизни, много и легко ходить, надевать любую понравившуюся обувь. Они надежно держат массу тела, помогают нам удерживать равновесие и приспособиться к неровностям поверхности, распределяют общую нагрузку тела во время передвижения, ослабляют удары ноги о землю. Если стопы не справляются со своими обязанностями, скелет вынужден приспосабливаться, и это нарушает работу всей конструкции.

Чем меньше изгиб стопы, тем серьезней нагрузка при передвижении на суставы и позвоночник. Именно на них ложатся обязанности по гашению ударов, что очень быстро приводит к изнашиванию тканей и соединений. Деформация стопы приводит к утомляемости и ограничению активности, появляются болезни позвоночника, тело испытывает неравномерную нагрузку – изменяется походка, страдают сухожилия, суставы, снижается качество жизни, становится сложнее выбрать удобную обувь.

К счастью, все виды деформации стопы поддаются коррекции в умелых руках. Но само это не пройдет. Даже небольшая деформация стопы по мере усугубления ситуации вызывает все более масштабные проблемы. Это путь к инвалидности, но только о том, что эти болезни начались со стопы, догадывается не каждый. Зато очевидно другие проявления проблемы – стопы некрасивой формы с деформированными пальцами и уродливыми «шишками». Так выглядит выпирающая часть плюсневой кости с костным наростом.

Как возникают «косточки» на ногах и чем они чреваты

По-латыни проблема отклонения первого пальца стопы кнаружи звучит как hallux valgus. В просторечье это неприятное искривление называют просто «шишки» или «косточки» на ногах. Причина проблемы – плоскостопие. Здоровая стопа имеет продольный свод (располагается по внутреннему краю стопы) и поперечный (находится между основаниями пальцев). Плоскостопие бывает продольным (опущен продольный свод), поперечным (опущен поперечный свод) и комбинированным (последний объединяет две первые проблемы – опущен и продольный свод стопы, и поперечный).

Поперечное плоскостопие приводит к формированию «шишек» на стопах – большой палец разъезжается в сторону второго, появляется его вальгусная деформация. А головка первой плюсневой кости частично «вылезает» из сустава и отклоняется внутрь, образуя «косточку» у основания большого пальца. «Косточка» не просто косметическая проблема, при которой трудно найди красивую и удобную обувь: шишки натираются, кровоточат, ограничивают активность.

Из-за того, что большой палец и I плюсневая кость несут главную нагрузку при ходьбе, возникают другие ортопедические изменения в стопе: нагрузка на другие плюсневые кости увеличивается, появляются натоптыши, второй палец деформируется и устремляется вверх. В запущенных случаях второй палец просто укладывается поверх большого, могут деформироваться остальные пальцы. Ходьба дается с мучениями, боль не затихает даже тогда, когда ноги отдыхают. Артроз в месте соединения фаланги пальца с плюсневой костью (I плюснефаланговый сустав), бурсит (воспаление суставной сумки) – это закономерные осложнения при hallux valgus.

5 факторов, которые провоцируют «косточки»

1. Наследственная предрасположенность.

2. Гормональные всплески, которые переживает женщина в подростковый период, на протяжении 9 месяцев беременности и с приближением климакса.

3. Цивилизация, которая подарила нам ровные дороги и лишила наши стопы возможности тренировок – наши предки ходили босиком по земле, песку и гальке, мы же ходим по асфальту и плитке, да и еще и в обуви на плотной подошве.

4.  Неудобная обувь. В угоду моде мы подвергаем стопы испытаниям: то носим узконосые туфли, то высокие каблуки, то тяжелые платформы. Такая обувь не годится всем, но особенно женщинам с «лишним» весом, который увеличивает нагрузку на ступни.

5. Тяжелая физическая работа, выбор неверного режима работы и отдыха, стоячая работа тоже способствует нарушению сводов стопы и отклонению плюсневых костей и пальцев.

Как вернуть легкую походку

Чем раньше вы обратите внимание на проблемы со стопой (то есть в момент, когда шишки только наметились), тем легче будет от них избавиться. Прежде всего, следует пересмотреть приоритеты при выборе обуви, теперь это – мягкая кожа, удобная колодка, достаточно места в носке, каблук — 2-6 см.

Обязательно следует подобрать индивидуальные стельки, которые не позволят провиснуть сводам стоп, что очень актуально при поперечном плоскостопии. Стельки придется вкладывать во всю имеющуюся у вас обувь. Лучше покупать стельки после консультации с опытным травматологом-ортопедом. Раз не бывает одинаковых стоп, значит, не может быть и универсальных стелек. Вам нужны свои – индивидуальные.

Ежедневно делайте гимнастику для ног, массаж стоп. Например, сидя на стуле, покатайте стопами по полу скалку, бутылку. Ноги вытяните вперед, вращайте стопами сначала в одну, затем в противоположную сторону. Сгибайте и разгибайте пальцы на ногах – чередуя быстрое и медленное действие. Попытайтесь как можно шире растопырить все пальцы на ногах, изобразите с помощью них подобие веера. Ну а летом ходите босиком по земле на даче и по песку у моря, по неровной поверхности.

Но если проблема мешает ходить, мучает боль, а гимнастика и стельки мало помогают, не затягивайте с походом к хирургу-ортопеду. В запущенной ситуации поможет только операция (причем делается она бесплатно). Многие люди боятся хирургического вмешательства, а, кроме того, уверены, что спустя какое-то время косточки вырастают вновь. На самом деле, благодаря современным методикам, уже в первый день после операции пациенты начинают вставать на ноги, а на третий день выписываются из больницы. Костыли и гипс после операции не используются. Пациенты ходят в специальной ортопедической обуви 4-6 недель. Специальная лечебная гимнастика сокращает время реабилитации. И спустя полтора месяца уже можно носить красивую обувь.

Как выбрать «правильную» обувь

Если соблюдать простые правила, то проблема «косточек» не появится или хотя бы не будет столь выраженной.

1. Высота каблука должна быть 2-6 см. Все, что выше или ниже, вредно. Даже домашняя обувь должна быть на небольшом каблучке. Конечно, можно носить и туфли на шпильке, и балетки, но не стоит делать это постоянно. Если вы не можете отказаться от туфель на высоком каблуке, носите их не каждый день и по несколько часов.

2. Что касается обуви на платформе, то сама по себе она для стоп не вредна. Но только, если пятка выше носка на 2-6 см. Если же это условие не соблюдено, при ходьбе на платформе связки и мышцы стопы остаются без «работы» и может развиться плоскостопие. Кроме того, обувь на высокой платформе (как и на шпильке) травмоопасна: на ней легко подвернуть ногу.

3. Нежелательно выбирать туфли с узким мысом. Пятка у правильной обуви  должна быть закрытой. При этом  задник  может быть достаточно мягким, но должен хорошо держать форму.

4. Ноге удобно, если подошва легко гнется, а между ней и стелькой есть амортизирующая вставка, уменьшающая силу удара при ходьбе.

Больное горло, насморк, температура – то, что в народе называют простудой, – в 90% случаев – проявления одной из острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Их известно более 200. Они проникают в организм воздушно-капельным путем (кто-то рядом чихнул, кашлянул). Попав на слизистые носа, рта, начинают размножаться, чтобы захватить всю дыхательную систему.

Какой именно из вирусов к вам прицепился, на глазок определить трудно (симптомы схожие). Хотя у некоторых есть свои особенности. Вот четверка самых распространенных.

Аденовирусы

Заболевание похоже на грипп: начинается с повышения температуры (37,7-39°С), но держится она 1-2 дня. Лимфоузлы увеличены, миндалины воспалены, в горле першит. Но самый характерный признак аденовируса – конъюнктивит.

Осложнения. Бронхит, при поражении миндалин – хронический тонзиллит, может развиться бактериальный конъюнктивит, а также пневмония – тогда для лечения потребуются антибиотики.

Грипп

В отличие от других ОРВИ грипп начинается резко. Температура сразу повышается до 38-40°С и держится около 5 дней. Мучают озноб, головная боль, боли в мышцах, прерывистый сухой кашель, заложенность носа (без выделений).
Осложнения. Из-за ослабленного иммунитета возможно развитие пневмонии, менингита, появление проблем с сердцем – перикардита или миокардита (воспаления околосердечной сумки или сердечной мышцы).

Парагрипп

Вирусы парагриппа атакуют нос, гортань, трахею. Температура обычно не выше 38°С. Может беспокоить ломота в мышцах, озноб, насморк, головная боль. Отличительные признаки – осиплость голоса, покраснение горла и сухой кашель.
Осложнения. Потеря голоса, он возвращается через 1-2 недели. Могут развиться трахеит и бронхит, пневмония.

Риновирусы

Они поражают нос и носоглотку. Развиваются насморк и фарингит – воспаление носа, горла, гортани. Для риновирусов характерна заложенность носа, потеря нюха, снижение слуха, температура ниже 38°С. Болезнь длится 1 – 4 дня.
Осложнения. Может воспалиться слизистая оболочка придаточных пазух носа – синусит, а также гайморит. Если инфекция попадет в слуховые проходы – отит (воспаление в ухе).

В частных лабораториях можно сдать анализ (похож на ПЦР) для определения конкретного вируса, вызвавшего ОРВИ. Но большого смысла в этом нет.

Как лечить ОРВИ?

Поскольку проявления различных вирусных заболеваний схожи, лечение не отличается и зависит от симптомов. Постельный режим?

При ОРВИ врачи назначают «домашний режим», а не постельный: заболевший должен сидеть дома и лечиться, а не ездить на работу. А вот постельный режим при вирусных инфекциях противопоказан: длительное пребывание в лежачем положении принесет больше вреда. Поскольку кровь в теле застаивается, инфекция быстрее распространяется. Даже при высокой температуре надо если не вставать, то хотя бы ворочаться с боку на бок, садиться.

Анаферон является эффективным и безопасным средством для лечения и профилактики ОРВИ, бизнесом на основе научных исследований и клинических наблюдений.

Препарат может быть применен как для лечения уже начавшихся инфекций, так и для их предотвращения. В случае если заболевание уже возникло, рекомендуется начинать лечение на ранних стадиях, что позволяет существенно сократить продолжительность болезни и уменьшить её симптомы . Анаферон можно использовать как у взрослых, так и у детей, начиная с одного месяца жизни, что делает его универсальным средством.

Высокая температура

Пока она ниже 38,5°С, снижать ее не стоит. Именно при такой температуре организм наиболее активно сопротивляется инфекциям. И только если она зашкаливает, можно принять жаропонижающее с парацетамолом или ибупрофеном. Но не аспирин – это лекарство может на фоне инфекции вызвать синдром Рея – опасное состояние, которое приводит к печеночной недостаточности и поражению мозга.

Помните, что лекарству нужно время, чтобы подействовать, – обычно не меньше получаса.

Важно!

Многие жаропонижающие содержат несколько действующих веществ. Чтобы не навредить себе, найдите в инструкции к препарату максимальную дозировку и не превышайте ее. Например, нельзя принимать более 4 г парацетамола в сутки, а ибупрофена – свыше 1200 мг.

Боль в горле

В легких случаях нужна щадящая диета с теплыми, протертыми блюдами и питьем, можно пить молоко. При поражении инфекцией миндалин, покраснении задней стенки ротоглотки показаны орошения горла «Мирамистоном», «Ингалинтом», «Каметоном» и пр., а также рассасывание антисептических леденцов. Если инфекция опустилась ниже (садится голос, появилась охриплость), то надо применять масла туи, «Витаон» в виде спреев или в виде горячих ингаляций.

Кашель

Сначала нужно понять, что провоцирует кашель. Для диагностики стоит обратиться к врачу. Если это ответная реакция на першение в горле, лечите его.
Кашель может быть вызван реакцией на слизь, стекающей по задней стенке гортани. Она также содержит вирусы, что и провоцирует воспаление. В качестве лечения назначают промывание носа и средства для лечения горла. В начале болезни кашель сухой, а при воспалении гортани – лающий.
При проникновении вирусов в бронхи, легкие организм посредством кашля избавляется от скопившейся слизи. В таком случае на помощь придут отхаркивающие средства и муколитики (для разжижения мокроты). Прописать лечение обязательно должен врач, поскольку при присоединении бактерий потребуются антибиотики.

Внимание!
Нельзя принимать отхаркивающие при сухом кашле: мокроты в бронхах нет, а значит, нечего и выводить. Лекарства лишь усилят кашель и измотают больного. А при влажном кашле не принимают противокашлевые: они помешают отхождению мокроты.

Насморк

Это защитная реакция организма: так он избавляется от вирусов. Чтобы инфекция не проникла дальше, нельзя останавливать сопли (сосудосуживающие капли применяют, только если слизистая отечная и дышать тяжело!). Но нужно помочь организму побыстрее избавиться от инфекции – увлажнять носовые ходы: промывать нос физиологическим раствором (спрашивайте в аптеке «изотонический раствор натрия хлорида»), морской водой в спреях. И непременно регулярно проветривайте помещение, чтобы не допустить пересыхания слизистых, иначе их барьерная функция нарушится и создадутся благоприятные условия для дальнейшего проникновения вирусов.

Заложенность носа

Необходимо восстановить носовое дыхание, в этом помогают сосудосуживающие капли. Обычно одного применения хватает на 8-12 часов. Но помните: сосудосуживающие нельзя применять дольше 3-4 дней, иначе может развиться привыкание, что рискует спровоцировать уже медикаментозный ринит. Это насморк, который в отличие от вирусного очень тяжело поддается лечению.

Вирусная инфекция у аллергиков может вызвать обострение хронического заболевания, поэтому иногда устранить отечность помогает и прием противоаллергических препаратов.
Промывайте нос солевым раствором. Можно взять физраствор, аптечные спреи с морской водой или сделать раствор своими руками (в пол-литре воды растворить ч. л. соли). Соль вытягивает воду из слизистой, и отек уменьшается.

Закапывать в нос свекольный, морковный, луковый сок или засовывать дольки чеснок нельзя – все эти составы могут стать причиной ожога и раздражения слизистой. Не стоит и греть нос – это может привести к осложнениям.

Обязательные условия

• При любых симптомах пейте как можно больше (ограничения нужны при заболеваниях почек). Это могут быть и морсы, и отвары, и чаи. Если аппетита у больного нет и нет проблем с уровнем сахара в крови, можно добавлять в напитки немного сахара или меда (но не увлекаться сладким!). Обильное питье позволит организму быстрее справиться с развившейся в результате инфекции интоксикацией.
• Чтобы не перегружать организм во время болезни, исключите фастфуд и полуфабрикаты. Желательно отказаться от быстрых углеводов – скачки глюкозы снижают иммунитет. Включать в меню нужно отварные овощи, фрукты. Цитрусовые и сырые фрукты, ягоды лучше ограничить – их кислоты могут раздражать и без того воспаленные слизистые. Не стоит забывать и о белковых продуктах, но не тяжелых (рыбе, тефтелях, котлетах, приготовленных на пару) – протеины нужны для образования антител, восстановления поврежденных тканей. Каши и крупяные изделия придадут энергии и сил.
• Необходимо регулярно проветривать помещение, в котором находится больной, – это поможет снизить вирусную нагрузку на организм.
• Если температуры нет, то нужно бывать на свежем воздухе. При вдыхании прохладного воздуха усиливается кровоснабжение бронхов, лучше отходит мокрота – это защитит от бронхита.
• Любые лекарственные средства принимайте только по назначению врача (фармацевтов в аптеке не слушайте: им главное – сделать план по продажам, чтобы получить премию). Можете, если раньше при таких же симптомах вам прописывали лечение, повторить его. Но никаких антибиотиков не принимайте самостоятельно! Перед их назначением важно убедиться, что присоединилась бактериальная инфекция (против вирусов антибиотики бесполезны), и точно определить вид бактерий, чтобы подобрать препарат, который наверняка подействует на них.

Если занимаетесь самолечением

Обязательно вызывайте врача, если:
• на четвертый день болезни нет улучшений;
• температура остается повышенной более 7 дней;
• после улучшения наступило ухудшение;
• симптомы ОРВИ умеренные, а вам плохо;
• мучает жажда, беспокоят боли, одышка, есть гнойные выделения или кожа бледная;
• кашель усиливается, но мокрота не отходит, глубокий вдох приводит к приступу кашля;
• жаропонижающие не работают или снижают температуру только на короткий срок.

Будьте здоровы!